为深入落实国家医保局关于开展真实世界医保综合价值评价试点工作部署，夯实医保科学决策的数据支撑，持续提升医保管理科学化水平，8月14日，青岛市医保真实世界研究交流会在山东大学召开。青岛市政府副市长高健、山东省医疗保障局副局长孟冬、山东大学（青岛校区）副校长周加强、山东大学政管学院院长马奔、副院长刘琳出席会议，国家医保局、山东省医保局、青岛市医保局有关领导到会指导。北京大学、复旦大学、武汉大学、西安交通大学、山东大学、南方医科大学等高校专家学者，山东省立医院、山东大学齐鲁医院及市内重点医疗机构、医药企业代表以及市医保局、卫生健康委有关负责同志参加会议。

高健在致辞中表示，医保真实世界研究是打通医保治理、临床实践与医药产业创新的关键抓手，对于更精准掌握疾病负担、评估临床效果、优化支付政策，推动医保政策更加贴合临床实际、助力创新成果更快惠及参保患者具有重要意义。希望产学研医各方深化合作、协同创新，推动研究成果双向转化，向上支撑国家和省级医保政策优化调整，向下赋能医药行业创新研发，为"中国康湾"建设注入强劲动力。

孟冬表示，真实世界研究是医保科学决策的重要支撑、医保精细化管理的重要抓手，青岛市医保数据储备规范充足、协同机制创新成型、先行先试定位清晰，具备开展高质量医保真实世界研究的良好基础。他希望青岛严格对标国家指南规范，坚决守住数据安全红线，坚持成果转化导向，强化示范辐射作用，为完善全国医保综合价值评价体系贡献山东经验、青岛实践。

周加强表示，山东大学愿与青岛市医保局及有关方面加强合作，发挥公共管理学科和公共治理研究院、智慧国家治理实验室等平台优势，共同探索真实世界研究平台建设，推动形成长期稳定的校地合作机制。与会专家围绕真实世界研究政策框架、药物经济学实操方法、课题实施技术要点、数据质量管控、数据安全共享、研究成果应用等开展研讨交流，形成多项务实可行的工作思路和优化建议。

会上，武汉大学董辅礽经济社会发展研究院副院长王健教授发表主旨演讲，系统梳理真实世界研究的基本概念、国内外研究进展、政策框架和应用场景，并结合青岛实际，提出了青岛开展真研的现实意义和实操路径。山东大学政治学与公共管理学院冷安丽副教授作题为《药品真实世界医保综合价值评价方法与实践》的专题报告，系统阐释了真实世界数据向真实世界证据转化的方法路径。青岛大学附属医院、北京大学人民医院青岛医院、康复大学青岛中心医院分别汇报了真实世界研究方案，展示了青岛市重点医疗机构依托临床优势开展真研的扎实基础和最新进展。

与会专家围绕"真实世界研究数据标准与质量管控""青岛市医保数据开放与共享机制""研究成果向医保决策转化的路径"三个议题深入研讨交流。市医保局相关领导作总结发言，充分肯定本次会议的研讨成果，并就深化多方协同联动、加快推动研究成果转化应用等提出工作要求。

开展医保真实世界研究，既是构建综合价值评价体系、夯实医保科学决策的重要抓手，也是青岛市推进"中国康湾"建设、激活医药产业创新动能的重要载体。国家医保局先后出台系列政策文件，部署推进真实世界医保综合价值评价试点。青岛市主动对标国家、省工作要求，积极开展先行探索，充分依托本地医保结算数据、高校科研资源、重点医疗机构临床优势，构建了"医保牵头、高校支撑、医院实施、企业参与"多方协同的工作格局。其中，山东大学与青岛市医保局深化校地协同，依托政管学院等科研力量，围绕药品疗效与安全性、经济性和可负担性开展联合攻关，推动大数据与公共治理研究深度融合，相关研究成果直接服务医保准入、支付标准调整和临床合理用药，校地合作研究工作稳步深入推进。

下一步，青岛市将在国家、省医保局的指导下，充分吸收本次会议研讨形成的宝贵意见，严格对标国家标准规范，持续深化医保、医疗、医药和高校的协同联动。山东大学也将依托青岛校区和相关学院、医院，汇聚高水平研究团队，培养既懂临床、又懂数据和政策的复合型人才，与市医保局共同凝练真问题、组织真研究、形成真成果，着力形成可复制、可推广的青岛实践，为推进全国全省医保真实世界研究、助力医药和康养产业创新发展贡献力量。

图文：马腾龙

编辑：李诚芮

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